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耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉。在临床上它既是许多疾病的伴发症状，也是一些严重疾病的首发症状（如听神经瘤）。
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中医认识
早在《内经》中就有相关论述。《素问.玉机真藏论》曰:“夫子言脾为孤藏,中央土以灌四傍,其太过与不及,其病皆何如……其不及,则令人九窍不通,名曰重强。”《灵枢.口问》中提到:“黄帝曰:人之耳中鸣者,何气使然?岐伯曰:耳者宗脉之所聚也,故胃中空则宗脉虚,虚则下溜,脉有所竭者,故耳鸣。”《灵枢.海论》曰:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”从脏腑、经络等方面阐述了耳鸣的不同成因。
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一、病因
1、听觉系统疾病
（1）外耳外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。
（2）中耳各种中耳炎、耳硬化症。
（3）内耳梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。
2、全身性疾病
（1）心脑血管疾病、高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。
（2）自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁等。
（3）内分泌疾病：甲状腺功能异常、糖尿病等。
（4）其他：神经退行性变（如脱髓鞘性疾病）、炎症（病毒感染）、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。
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二、临床表现
总体说呈多样性，可单侧或双侧，也可为头鸣，可持续性存在也可间歇性出现，声音可以为各种各样，音调高低不等。
1、耳鸣与听力的关系
有些耳鸣病人伴有听力下降，有些听力正常，但是耳鸣不会引起或加重听力下降。
2、耳鸣与心理因素的关系
长期耳鸣会引起患者产生烦躁、焦虑、紧张、害怕或者抑郁的情绪，而不良的情绪状态可加重耳鸣，造成耳鸣与不良情绪之间的恶性循环，心理因素在耳鸣发病的过程中起重要作用。
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三、诊断
1、了解病史
进行耳部及全身临床检查。
2、听力学检查
纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测，及其他听力学及电生理检查。
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四、雷火灸治疗
1、灸疗部位：双耳部、双耳孔、印堂至鼻根部；
穴位：耳门、翳风、曲池、合谷、肾俞。
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2、操作方法
①棒式灸具，顺时针螺旋形灸法，先熏患耳，每10次为一壮，每壮之间用手压一下耳部，熏红耳前及耳后。
②用手向外拉耳郭，使耳孔增大，雀啄法，8次为一壮，灸8壮，每壮之问用手指压一下耳孔
③再用相同方法灸对侧耳朵。
④灸印堂至鼻根部，纵向施灸，每上下移动一回为1次，8次为1壮，每壮之间用手压一下，灸至皮肤发热，深部组织发热为度;
⑤雀啄法，灸耳门、翳风、曲池、合谷、肾俞，8次为1壮，每穴各灸8壮，每壮之间用手压一下。
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3、疗程：每天灸1次，每10天为一个疗程。
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