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鼻窦炎:分为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦为一种鼻科常见多发病。
鼻窦炎性疾病即鼻窦炎,是鼻窦炎粘膜的化脓性炎症,鼻窦炎必然同时合并鼻炎。
鼻窦炎的临床表现:1.脓涕多:鼻涕多为脓性或粘液性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。2.鼻塞:轻重不等,多为鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时可完全阻塞。3.头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般有明显局部疼痛或头痛。如有头痛常表现为钝痛或头部沉重感,白天重夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。4.嗅觉减退或消失:多为暂时性,少数为永久性。因鼻粘膜肿胀、肥厚嗅觉变性所致。5.视功能障碍:主要表现为视力减退或失明。检查方法
对鼻窦炎比较全面的检查:(1)变态反应检查;(2)嗅觉功能检查; (3)鼻窦CT; (4)鼻窦内窥镜检查; (5)全身检查。鼻窦炎的分型I型:单纯性慢性鼻窦炎;II型:慢性鼻窦炎伴鼻息肉;III型:多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉和筛窦骨质增生。鼻窦炎的治疗方式:1.鼻腔内应用减充血剂和糖皮质激素,改善鼻腔通气引流(药物例如:糠酸莫米松喷鼻剂、丙酸氟替卡松等)。2.负压下鼻腔+鼻窦冲洗每天1-2次,可用生理盐水冲洗,目的是清楚鼻腔内分泌物,以利鼻腔的通气和引流。3.局部治疗:雾化+红光+微波治疗4.上颌窦穿刺冲洗:每周1次。5.负压置换法:用负压吸引法使药物进入鼻窦。应用于额窦炎、筛窦炎、和蝶窦炎,最宜用于慢性全鼻窦炎者。6.鼻腔手术:鼻中隔偏曲、鼻息肉、息肉样变、肥厚性鼻炎、将窦口鼻道复合体堵塞的原因进行手术矫正或是切除。手术以接触窦口鼻道复合体阻塞和改善鼻窦引流和通气为目的。7.鼻窦手术:保守治疗无效后选择鼻窦手术,分为:传统鼻窦手术和功能性内镜鼻窦手术。手术方式:1.传统的鼻窦手术方式:传统手术多是切除窦内全部粘膜,并建立鼻窦和鼻腔之间稳定的引流和通气渠道;传统手术方式普遍存在视野狭窄、照明不清、一定程度的盲目操作以及病变切除不彻底、创伤较大和面部留有瘢痕等确定。2.功能性内窥镜鼻窦手术:手术以剔除中鼻道为中心区域病变,恢复窦口引流和通气功能,通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦阻塞性病变,功能镜手术具有照明清晰、全方位视野、操作精细、创伤小,能彻底切除病变又能保留正常的组织和结构优点,临床治愈率达到80%-90%。医院耳鼻喉科温馨提示:如果您患有耳鼻喉疾病,请您尽快到我院耳鼻喉科进行诊治,以免贻误病情,对您的健康造成更大的危害。无悔青春不负芳华致敬丨医师节,我们欠他们一个表白!唐林甫把谋生手段升华为职业信仰全麻会让孩子变傻,这样的谣言你也信?医院“好有范”,“沉”下来的幸福感加入专科联盟,打造精品科室,造福更多患者!百舸争流千帆竞、乘风破浪再启航!让我们共同携手为遂宁老百姓的健康保驾护航医院耳鼻咽喉头颈外科是遂宁市医学重点专科,遂宁市耳鼻咽喉科医疗质量控制中心主任单位,医院耳鼻咽喉头颈外科学科联盟单位。
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