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说好的近视手术文!多字少图的纯干货科普文,对无意做近视手术的人来说可能会有点无聊,但如果你也被近视困扰多年,相信看下来会很有收获。
我的基本情况
?度数:
左右眼差不多都是°近视+°散光。小学三年级起成为眼镜族。
?用眼习惯:
平时很多带美瞳,在家就戴框架。不戴眼镜我就是个半瞎??
?所做手术:
OUsmile(就是俗称的全飞秒)
?费用:
元手术费+术前检察费+眼药水
检察和药的部分可以走医保,但手术费不能。另医院有活动时会减免。
?术后恢复:
第二天复查左眼0.8+右眼1.0,一周后复查左右眼都到1.0
先把一些大家最想知道的QA说在前面。
Q:到底多少度的近视可以做?散光可以做吗?
A:一般0度以下都可以(但要基于术前检查适合手术的前提)。°以下的散光都能一起打掉。
Q:手术后需要多久恢复?
A:3-5小时就能恢复和开始用眼,只是要定期滴眼药和多让眼睛休息。
Q:手术后双眼会很无神黯淡吗?
A:完全不会。相反,长期戴框架和美瞳才有可能让眼神涣散无光。
Q:术后到底可以戴美瞳吗?
A:不是说一定不可以,但不建议戴,而且也没有必要戴了。反正我自己决定彻底放弃美瞳。喜欢玩眼妆和cosplay的朋友慎重。
Q:这手术有副作用吗?
A:到目前为止几乎没有发现太严重的副作用,起码医生斩钉截铁地和我说过,飞秒手术发展了几十年,还没有人因此瞎过眼睛。不过,飞秒手术从出现到现在也才短短二三十年,未来是否会出现新的后遗症目前还未可知。不过我觉得,随着科技越来越发达,即使出现了应该也会有对策解决吧。
另外,反弹的可能性确实存在,但我了解下来反弹的比例不高,且就算反弹也只有1-度,不太会再回到原来的高度近视。
至于大家医院做的,之后会详细提到。
接下来,我想先简单科普一下飞秒的手术原理和全飞vs半飞的区别。
太枯燥的关于激光本身的科普就不展开了,主要在于两个具体的区别:
1.创口大小不同。半飞差不多是绕眼睛画大半个圈,总长大概2厘米。
而全飞是画一道小弧只要2毫米。导致的直接结果是全飞的伤口愈合更快,且不容易出现干眼症和角膜移位的情况。
2.手术原理和过程不一样。全飞是用飞秒激光在角膜上制作个角膜瓣,然后由医生取出,全程只用到一台机器。
半飞是制作好角膜瓣后,换另一台准分子激光的机器把角膜瓣掀开来,然后用激光把那块角膜瓣消融掉。我有同事10年前做的是半飞,他说他在手术时有闻到一丝烧焦的味道。
多数人会有一个先入为主的意识是全飞秒一定比半飞好,这可以说是一个误区。对一些角膜比较薄、或者度数比较深的人来说,可能根本没法做全飞,但可以做半飞,因为同样的度数半飞需要切掉的角膜比全飞薄一些。确实,在全飞和半飞都能做的情况下一般更推荐全飞,但如果不符合做全飞的条件,就千万不要勉强,要始终记得适合自己的才是最好的。
另外,半飞的价格也并不是很多人以为的只有全飞的一半。我做的全飞是,一般的半飞是,最好的半飞也要,所以价格是相差无几的。
除了这两种外,还有一种就是ICL晶体植入。在这篇里不作为重点,我就简单带过一下。ICL适合角膜天生太薄、或者近视度数实在高的人。原理就想象成在眼睛里放了一片可以N年不用摘的隐形眼镜即可。但据身边做过的朋友说,手术要复杂很多,恢复时间也长很多,术后7天完全不能碰水和看手机。另外,价格也差不多是飞秒的两倍。医院付钱的时候就亲眼看到排在我前面的人要做ICL,付掉了3w3。总之,因为种种原因做不了飞秒的人,再考虑做ICL吧。
接着,我会以一个患者的视角完整讲一下从有这个念头、到术前检查和做手术,以及现在的术后感受和恢复情况。
先来说说为什么最近会突下决心做这个手术吧。
其实飞秒我十几年前就知道,当时对这个手术的印象并不好,因为我妈有个朋友的小孩去做了,但是她术后的眼睛出现了感光度低和度数有些反弹的现象。
最近重新研究这件事,是因为我最近觉得眼睛不是很舒服,体现在两方面:
1.戴美瞳时
旅行时戴美瞳其实还好,反而是出门上班戴比较痛苦。虽然我是美瞳老手一枚,上班上到下午还是明显的干涩不适。戴多了真的觉得怨天载道。
2.戴框架时
框架眼镜度数一般不会配太满,最近明显觉得自己的视力好像又有所下降,比如看延禧攻略其实没那么清楚,这种感受不大好。
6说,不如你去重新配副好点的新眼镜每天上班戴吧。可是臣妾不甘心呐,一是戴眼镜影响颜值也影响化妆,二是我的鼻梁不高,框架眼镜的鼻托经常往下滑,时不时要用手托着很麻烦,粉底也会被蹭得一塌糊涂。
这时就想着,去医院检查一下吧,看看到底眼睛怎么了。医院的过程中,自然就看到了飞秒手术的广告,大大的几个字“近视患者的完美解决方案”看起来实在太诱人了好吧!于是这个选项重新进入我视野。
和同事聊起,发现我们团队里做过这个手术的人还真不少,都是好多年前做的了,有两个完全没有反弹,视力始终保持在1.0以上,有一个倒是反弹了,我连忙问她弹了多少?她说一两百吧。那你原来多少度?多吧。哦……原来这就叫反弹了,那可比我预想的好太多啦。
做好了初步的心理建设后,医院。反正不管做不做,先检查一下总是不亏的嘛。
医院选择
这一步非常关键!手术不是想做就能做的,一定一定要确保自己符合手术条件。
术前检查包含的项目还挺多的,会全方面地检查你的眼睛状况是否适合做手术??
我没有专业到每一项都搞清楚在测什么,但知道最最重要的一项指标叫角膜厚度。因为飞秒手术的实质是切除部分角膜,要保证你的角膜在切完后依然有以上的厚度才是安全的。
需要注意的是,做术前检查最好家人陪着去,因为会做散瞳,眼睛会变得看不清近处和怕光,5小时左右才会回复,尤其不太能开车,所以一个人检查完回家的话可能会有点困难。
出于稳妥考虑,医院做检查,想着可以把结果做个互相的比对参考。对了我的坐标是上海。
第一家是爱尔眼科。
这家真的是预约好两天后的周末就去了,检查前一天我还戴着美瞳去看了电影。测试出来的结果是两只眼睛的角膜厚度都有以上,但是医生担心我没有停带美瞳导致角膜水肿,实际的厚度会略低,所以建议我做半飞秒手术(因为同样度数下,半飞切掉的角膜厚度会比全飞的少)。但我是一个很怕眼睛干的人啊,听到要做半飞我马上心里就咯噔了一下。
接下去的一个礼拜,我又马上预约了和平眼科。
为什么选这家?原因是查了查飞秒方面的专家,有一位叫周行涛的名医是这方面的权威。医院,我医院人挤人,医院相对就医环境会舒适一些。医院医院医院,周医生会偶尔在和平眼科做手术,只不过频率比较低,预约他做手术的话需要等。无论如何,有名医坐台,医院是很靠谱的,那就先去看看再说。
这次,检查前的一周我彻底停带了美瞳,为了能测出准确的角膜厚度。
第二次的检查是和平眼科的屈光门诊的副主任翟医生出诊的(上面提到的周医生只做手术,不出诊,而且手术频率低),检察的项目和在爱尔眼科做的没什么差别(所以我觉得这两家都是靠谱的)。一整套检查下来,得出的最终结论是我的眼睛条件完全符合全飞秒条件,角膜厚度左右。长舒一口气啊!不用面对干眼症的风险了!(大家也会发现戴不戴美瞳对我的角膜并没有产生任何实质性的磨损,不管是不是因为我平时戴隐形眼镜还是非常注意卫生和适度的,总之对自己深感欣慰!)。
飞秒这样的医院的主任医生其实都毫无难度,既然我下定决心要做这个手术,念头上来了就恨不得理解实施。本来打算就预定翟主任的手术了,回家和长辈讨论时却意外发现上面说的周医生是某个亲戚的同学。既然这样就决定干脆等一等,我们私下也联系了一下周医生,告诉了他我打算在他那里做手术。这也是为什么我8月头就做完了所有检查,8月底才终于真正做完手术的原因。
术前准备
决定了要做手术后,需要做以下准备:
1.停带美瞳或隐形眼镜至少一周
*小声bb:实在有特殊情况需要戴一下其实问题也不大。比如我在术前的5天时有个蛮重要的会议,我在意形象嘛就戴了两个小时,开完马上摘了。当然啦,这一点是我和医生确认过没有问题才做的。
2.提前三天开始滴医生配的眼药
主要是消炎功能。每天4次。
*又小声bb:真没有提前三天也问题不大,保证总数滴了12次以上就OK。
3.提前开始注视训练
具体护士会教,大致就是双眼轮流盯着眼前的一个定点,不眨不动,坚持越久越好
手术过程
这一part全程都是我自己的主观感受,仅供参考。
终于到了手术那一天。护士会要求你提前至少2医院,再做一轮必要的检查(包括验光等),然后就进入手术室区域开始准备。
首先换上干净的病号服和鞋套,进入无菌环境。接着护士会给每个人轮流洗眼和消毒。这个眼…洗得真是很彻底…不是我以前每天用小林洗眼的级别。注意洗完后手就不能再去触碰眼睛的区域囖。
然后就进入了漫长的等待,一个个轮流进手术室。(我那天大概有20个人,护士说是最近几个月里人最少的一场,一般要40个人左右。)第一个人出来的时候大家都极度好奇…只见他由医生搀扶着面无表情地从大家面前走过…我能看出每个人的表情都在问:怎么样怎么样?但没有人真的问出口,哈哈。
终于轮到我了,手术室里是流水作业。护士先给我滴麻药,像眼药水一样,之后的手术过程里就完全没有痛感。然后在旁边坐一会,此时上一个人的手术还没完全结束。
大概等了3分钟左右就到我了,躺上去后床会自动把你推到激光机器下面。确认好名字和出生年月(注意,这点简单却重要,因为每个人要切除的角膜厚度都是不一样的,必须要保证你的参数设置正确)后,医生会用开睑器把一只眼睛撑开。此时激光机器开始启动,有一个类似于望远镜上的取相框的源泉逐渐靠近眼睛,会感受到一股小小的吸力,眼睛就附在了上面。机器正式启动,眼前出现一个绿点,需要一直盯着这个绿点看,大概过了10秒后,绿点逐渐消失,眼前是白茫茫一片,又过了5S左右,眼前由白变黑。这时机器就离开你的身体,整个过程的用时很精准,24S。是的,也就是说你需要keep24S不眨眼睛不动眼球。听着很长,我术前几天做注视训练的时候说实话也没有做到过这么长,但放心,手术过程里没这么难坚持,绝大多数人都能轻松做到。
此时手术并没有结束。接着床会再动,头被推到医生跟前。接下去的感受就比较玄妙,说不上来医生到底做了什么操作,我的实际感受是他在我眼睛里捣鼓了一下,似乎从我眼睛里拿走了什么东西,又放上了个什么东西。眼睛会有一点点不适,但绝对在可接受的程度内。
右眼完了左眼再从头重复一次。过程里护士一直轻轻握着我的手,医生也在用轻到几不可闻的声音多次安抚我:不要动…坚持一下…
从进去到出来,全程用时大概10分钟。
术后感受
这一块应该是大家最关心的吧。
首先,刚做好的时候我眼前依然是不清楚的,而且有明显白蒙蒙的雾感。护士牵着我到手术室门口,脱病服的同时滴眼药,同时告诉我之后几天的滴法,以及未来一周内要小心眼睛不要进水,未来一月内不要游泳和桑拿。
??从左到右分别是人工泪液、消炎药和帮助伤口愈合的药。
然后6就牵着我开车回家。车上忍不住看看街上的招牌,心里泛起一种特别神奇的感觉:还是看不太清,但却能感觉出来都是些什么字!这种感觉呐,真的是很难言传,要亲身经历过才会懂。
到家差不多正好半小时,这时麻药开始消解,眼睛变得无法睁开,一睁开就刺痛、流泪,见不得任何光。这个过程是蛮难受的,也是整个手术过程里唯一有明显不适的阶段。所以我一直闭着眼睛稍微缓解。每隔半小时要滴一次药。这时如果你有本事挣得开眼睛,会发现眼前正在慢慢变清晰!我怕疼又懒,所以把家里的灯都关了,强迫6也在黑暗中一起吃了晚饭,又在在黑咕隆咚中洗了个澡(6都震惊了哈哈)等药滴完,我实在没事情做,眼睛又怪难受的,就躺在床上发呆,很快就成功睡着了。
这一睡就睡到了第二天早上。睁眼的场景已经在我脑中预演很多次,真实发生的时候还是好开心啊!发自内心的开心!我居然能一眼看清天花板上的凹凸和6脸上的痣!
不过,这时眼前依然明显有雾感,白蒙蒙的。另外,当我举起手机时发现近处根本看不清。医院复诊,又把整个症状和医生确认了一下,是完全正常的,大概1-2周恢复。
今天是我做完手术的第15天,依然没有掉以轻心,每天定时滴眼药水,以及6看得很紧,我手机多玩一会就要被他没收。偶尔几天刚起床还是会有点雾感,过一会就好了。以及间歇还是会出现近处看不清的情况。医生说术后一个月视力才会相对稳定,完全稳定要半年以后啦。上班期间用眼还是蛮厉害的,有时看电脑久一点会出现类似于戴美瞳超过四五个小时时的干涩感,我就尽量隔段时间就闭眼休息一会和望望外面。但总体的感觉还是:
太!爽!啦!
早上起来再也不用扒拉美瞳,想化妆就化妆。电视电影都看得贼清晰。偶尔开会我都直接把前面的位子让给同事,自信满满地来一句:没关系我看得见,哈哈哈!之后我还能畅快地游泳潜水,再也不用受束缚。
以上就是我整个近视手术的分享。自认为已经写得事无巨细面面俱到啦,如果有遗漏什么,或者大家有别的想问的可以给我留言。
最后想要再Highlight两点:
1.任何手术都需要理性看待,即使已经万分成熟,都会存在风险。比如飞秒,第一批做的人到现在可能也还没完全老去,是否会存在未知的后遗症也未可知。决定是否做手术的前提是你愿意承担这些潜在的风险,相信科学和害怕意外之间要自己找好平衡点。
2.任何情况下,请以医生的判断为准
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梨堀糯糯酱
ID:nonoRiku
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