合影中书法作品为本文患者亲笔手书题字为：中国白求恩，当代南丁格尔医患之间良好的沟通不仅能为抢救争取时间，因有效沟通而产生的信任更是医生与患者共同“克敌”的坚实盾牌。春节前夕，耳鼻咽喉科收治的一名重症患者现已出院半月，在他给我院寄来的感谢信中，朴实的语言道出了他与医护之间深深的信任与感恩。1月25日，正是临近春节之际，一名合并患有多发颅神经损害、真菌性鼻窦炎逆行感染、垂体感染等多种疾病的重症患者李先生，经我院神经内科诊断后，建议转到耳鼻咽喉科，等待接受进一步的手术治疗。刚到耳鼻咽喉科时，由于真菌已经侵犯至颅内，多颅神经损伤的症状变得十分明显，李先生头疼欲裂，一只眼睛红肿无法睁开，并进而出现了复视。连续多日的头痛使得他时常呕吐，无法进食甚至无法入睡，身体多项指标亮起了红灯。在病情急转直下之际，耳鼻咽喉科黄魏宁主任带领梁莺主任医师和吕凡大夫，在神经内科蒋景文老主任和其他医师的共同会诊下，仔细分析其加强核磁片和鼻窦CT片，提出尽快手术的建议。次日上午，李先生被推入手术室。然而，就在麻醉师等待他签字确认麻醉事宜时，李先生犹豫了。在手术台上，他突然改口提出不同意接受手术。在场的医护人员怎么也没想到，患者会在这个时候打退堂鼓。其实，李先生犹豫的是他的肝功能指标。“因为当时我的肝功能指标严重超标，麻醉师认为全麻后有百分之五十的可能会导致肝昏迷，这让我和我的妻子很犹豫，希望等几天肝功能恢复后再手术。”这时梁莺主任医师从手术室走出来向李先生的妻子晓以利害，告知如果拖延手术时间病人随时会有生命危险，回到手术室后又再三向李先生说明情况。一个刷手完毕，准备就绪的医生来来回回如此和病人及家属积极沟通的情况，在手术室里可不常见。她急病人之所急，又顶住了手术的高风险和压力，坚守着作为医生的责任心。在梁莺主任医师看来，她非常理解病人的退缩，毕竟病人表现出来的症状还没办法让他意识到自己病情的严重程度，而如果病人此时退缩的话，他可能很快便会错过可以实施手术的窗口期。那时，病情的恶化谁都难以想象，而真到了那一步，医生再着急也是无力回天的。几个来回的沟通后，病人终于决定还是接受手术。他在信中写道：“看着她既焦虑又坚定的眼神，我心想，手术让她做肯定没问题，当即下决心签字手术。我知道梁医生这样做承担了很大风险，但是她一心为病人着想，一切以治病救人为宗旨，并没有考虑个人得失。”“事实证明，正是及时的手术挽救了我的生命。”手术冒了很大的风险，难度也很大，但经过4个多小时的艰苦努力，矫正鼻中隔弯曲、矫正蝶窦畸形和引脓手术成功完成。术后，耳鼻咽喉科黄魏宁主任时常来病房问询情况，并告诫家属、病人危险期仍未过去，不可掉以轻心。李先生的主责医生梁莺主任医师更是每天仔细查看病情，定期为其做术后清理工作，调整治疗方案。在李先生看来，“梁莺主任医师严谨、认真的工作态度使我们自然产生完全信任感，一切听从医嘱，配合治疗；吕凡医生则及时追问实验室培养病菌进度，热情帮助病人和家属答疑解难。由于他们的努力，我在手术后不久身体迅速恢复，各项指标都有明显改善。”李先生的身体状况一直良好，因此很少和医生打交道。他在信中感慨道：“医院耳鼻咽喉科的亲身经历而言，我觉得医务工作是世界上最崇高的职业之一。是他们认真负责的态度和精湛的技术给了我第二次生命。我和我爱人在此再一次对有关的医生护士们，医院全体医务工作者表示我们崇高的敬意和衷心的感谢！”编者按：医患沟通，沟通的不仅是病，更重要沟通的是心！黄魏宁，医院耳鼻咽喉科主任、主任医师、硕士生导师，同时兼任《中华耳鼻咽喉科杂志》、《耳鼻咽喉-头颈外科杂志》、《中华耳科杂志》、《听力学及言语病理学杂志》等杂志的编委。现在被中央保健委员会聘请为中央保健会诊专家。中华耳鼻咽喉头颈外科网的创建人及全国首家眩晕诊疗中心的创办人。年毕业于华西医科大学，年于首都医科大学获得硕士学位。在年至年期间，分别赴法国波尔多第二大学耳鼻咽喉科、医院实验听力研究所、美国匹兹堡大学耳鼻咽喉科及美医院进修耳科学、神经耳科学及听力学，并成为国际耳鼻咽喉学委员会委员。获得过国务院政府特殊津贴，北京市政府科学技术进步二等奖,及中央保健委员会奖励。迄今发表各类专业学术文章50余篇，参加编写专业学术著作3部。专业特长：耳科学及听力-前庭学，特别是对梅尼埃病（MD）和良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的诊断和治疗有深入的研究：制定了一套新的MD和BPPV诊断标准；并通过结合药物治疗、鼓室内注射庆大霉素或耳显微外科手术（内淋巴囊减压术等）及术后前庭康复治疗的方法使频繁发作的MD患者得到症状缓解；通过耳石复位术使90%的BPPV患者得到治愈之外，并结合乳突振荡或前庭康复治疗使顽固性发作的BPPV患者也得到症状缓解。梁莺，医学硕士，耳鼻咽喉科主任医师，年毕业于湖南医科大学医疗系。22年来一直工作在临床第一线，对耳鼻咽喉科各种危、急、重症及疑难杂症的诊断及治疗积累了丰富的临床经验。尤其是，作为鼻科学术带头人，积极开展鼻科领域基础及临床工作。做了数百例鼻内窥镜手术，治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲，及鼻部良恶性肿瘤，是本科最早开展该技术及手术量最多者之一，并且手术效果好，极少复发者，获得患者好评。近年来，师从鼻科及整形科名师，与整形科合作，开展了鼻内镜下功能性鼻整形术，同期解决患者鼻通气功能及鼻外形两方面问题，获得明显效果。该手术目前在国内处于领先地位。10年来，与神经外科合作，开展了头颈部富血肿瘤的直接穿刺栓塞，及栓塞后鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤切除，获得良好临床效果。该技术处于国内领先水平，获得院科技进步二等奖。睡眠呼吸暂停综合症的手术治疗，存在一定复发率，经过多年研习，获得优良治疗效果；尤其对于重度、伴有中枢性者，也取得了较多经验。主治过敏性鼻炎的治疗10多年，诊治水平较高，近来还开展了国内领先的光疗新技术。年国内较早报道了鼻腔结构异常的修正性鼻内镜手术；同年，在国内首先开展了阿尔茨海默病患者的嗅觉中枢功能磁共振成像研究，和正常人嗅觉中枢的功能磁共振成像研究，探索功能性磁共振成像技术在阿尔茨海默病的早期诊断和病情发展中的作用；还在国内首先开展了异丙托溴胺治疗老年人非过敏性鼻炎，取得良好疗效。近年来，在从事医、教、研工作中，以第一作者在国内核心期刊发表学术论文近20篇。承担北京大学医学部基础系、口腔系理论和临床教学工作多年，曾获院优秀教师称号。并担任中华医学会北京分会医疗事故鉴定委员会专家。吴一楠
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