年5月23日,山东省医院眼科主治医师张友岩到贵州省医院参加帮扶工作,转眼间已经过去了近一年。初到依始,张友岩便全身心地投入到工作中去。“医院,发现五官科是一个综合科室,仅设有一个门诊,共有三名年轻医生。患者就医看病时,通常是眼科和耳鼻喉科混着看,这非常不利于医生的诊疗操作,也增加了患者的就诊时间和交叉感染。”医院领导协商,成立了单独的耳鼻喉科门诊、眼科门诊、眼科特检室和门诊手术室,大大方便了患者就诊环境,提高了住院医生的工作效率。
工作中,时刻牢记作为一名帮扶医生的责任和一名带教老师的职责,制定了眼科一些常见病和多发病的诊疗规范,和年轻医生一起探讨在临床上碰到的疑难病例,共同学习眼科手术录像。平日里,张友岩电话24小时开机,协助处理一些急诊复杂外伤患者,使患者在家门口就可以得到更优质的治疗。
年的第一天,我县的马大爷送医院眼科:“张医生的医术确实高明,看来我当初的选择是正确的!”70岁的马大爷见到前来采访的记者时一边用手遮住右眼,一边指着窗外的招牌激动地说到,“你看现在我连窗外面墙上挂着的字都能够看得一清二楚了!”
时间回溯到年的清明节,家住紫云县火花镇洗牙河村的老大爷马如义被同村的孩子放鞭炮炸伤了眼睛。“我的左眼正好被飞来小石子击中……”但当时马大爷并没有放在心上,以为休息几天就能慢慢恢复。
经历了一夜的疼痛。次日,马大爷受伤的左眼近乎失明,“我的左眼本来就有白内障,第二天更像蒙了一层厚厚的白纸,什么也看不清了。”随着时间的推移,马大爷的左眼视力功能逐渐丧失,并且明显感觉到酸胀不适,走起路来也头重脚轻。于是马大爷托人打听,6月,医院的眼科,“医院的眼科专家很厉害,我就过去了。”然而,马大爷被告知左眼受伤严重,治疗效果不佳,恢复视力的希望不大。听到这一消息,马大医院治疗,失望的回到了紫云家中。
年11月,我院顺利通过省级新农合重大疾病老年性白内障定点救治医疗机构的认定,马大爷通过村医得知了这一消息,并了解到山医院眼医院开展帮扶工作,便抱着试医院,希望自己的左眼能够重新见到光明。
“我给马大爷做了详细的检查,诊断为左眼外伤性白内障,继发性青光眼,外伤性白内障,玻璃体瞳孔崁顿。”正驻我院医院眼科帮扶专家张友岩告诉马大爷,虽然他的左眼受伤比较严重,但通过手术,可以恢复一部分视力。
马大爷一听到可以恢复视力,非常高兴,便立即办理了住院手续。但对于张友岩来说,一个新的挑战开始了——马大爷的左眼外伤导致的晶状体脱位于6点位,脱离范围超过度,玻璃体崁顿于瞳孔区,在没有玻璃体切除手术的情况下,手术难度极大,稍有不慎,脱位的晶状体就会掉进玻璃体腔内,从而导致手术失败。“一旦手术不成功,马大爷就必须转院到医院做更大的手术。”张友岩把手术风险一一告知了患者马大爷。“我相信你,放心做吧!反正我的眼睛也看不见了。”马大爷的信任给了张友岩信心同时也给了他压力。
“术前,我做了详细的手术计划,在大脑里反复演练了手术每一个步骤和可能会出现的问题。”12月24日,全县第一例外伤性晶状体半脱位晶状体摘除+人工晶体悬吊手术顺利完成。据悉,人工晶状体悬吊手术也是全市首例。
术后第1天,患者视力恢复至0.1,眼压正常。术后第7天,视力恢复至0.4,眼压正常。术后半个月,视力维持0.4,眼压正常。马大爷和家属对手术和治疗效果非常满意,每次复诊时,都会激动的拉着张友岩的手:“谢谢你!谢谢你!”。年元旦,马大爷和家人给张友岩带来一面“医术精湛,医德双馨”的锦旗以表感谢。
为了响应国家帮扶政策,医院的安排下,张友岩多次走进乡镇卫生院、社区门诊和贫困农户家中参加义诊,并且参加了当地政府青少年近视防控计划,走进学校,宣教用眼卫生,指导规范验光配镜。医院科室会议一次,就眼科工医院领导及时沟通,共同探讨,医院申请白内障手术免费活动,使医院顺利成为省级新农合重大疾病老年性白内障的定点救治机构。同时,医院领导提出眼科未来的发展计划,医院招标了一台眼底彩色照相机和一台光学相关断层OCT扫描机,为眼底病的诊疗提供了临床基础,也为本院医师学习眼底疾病提供了影像学基础。
参加帮扶工作近一年,张友岩共完成门诊接诊人次余人次,各类住院手术余例,其中老年性白内障手术余例,解决了当地老百姓看病难、看病贵的难题。目前,在紫云当地的老百姓心目中,医院的帮扶专家能做眼科手术,而且眼科手术做的特别好,真正实现了“在家门口就能看病”。工作期间,张友岩还积极指导年轻医生手术操作,手术中大胆放手,让本院医生单独主刀一些常规的眼外手术,他则在助手的位置上指导他们规范手术和技巧,这样医院眼科医生显微手术技术,真正做到了授人以鱼和授人以渔。目前,医院眼科医生可以单独完成一些简单的眼科手术,如眼睑肿物手术、翼状胬肉手术,眼睑整形和泪道置管手术等。
“时常会有紧迫感,感觉还有很多东西没有教会他们,还有很多事情没有为当地老百姓做。”一年的帮扶工作很快就接近尾声,为了东西部帮扶计划继续取得实效,为了医院的眼科医生们能够学会更多的手术,也为了继续保障紫云县40多万老百姓的眼部诊疗,经紫云县卫健局和即墨区卫健局同意,张友岩决定在医院再继续帮扶1年。“在帮扶第二年的时间里,我将继续不忘初心,牢记使命,加倍努力,以出色的工作状态把帮扶工作做好!”
来源:医院罗开基
编辑/李婷石莉莎审核/马忠辉
有限平台无限精彩
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明:http://www.tdghe.com/wgkjbzd/83034.html