糖尿病高血压病,糖友如何做好自我管理贵

有数据显示，大约有60%－80%的糖尿病患者最后死于心脑血管疾病，而合并了高血压病会使糖尿病患者发生心脑血管疾病（如动脉硬化、脑梗、心梗等）、糖尿病肾病、糖尿病眼病变等风险大大增加。糖尿病+高血压病，糖友如何做好自我管理呢？贵医院院长邓军杰为你答疑解惑。

邓军杰

贵医院院长，内科副主任医师。中华医学会四川分会航空航天医学专委会常委、委员，贵州省全科医师师资培训指导老师。在国家级专业期刊发表多篇论文。年毕业于贵阳中医学院，医院从事临床工作30多年，有着丰富的临床经验。

擅长中西医治疗内科常见病、多发病，尤其擅长治疗糖尿病及其并发症、冠心病、高血压、高脂血症、消化系统疾病。

坐诊时间

周一、周三上午8：00-12：00

坐诊地点

贵医院二楼门诊部3诊室

贵医院邓军杰院长指出，糖尿病+高血压病，患者要做好自我管理，应做到以下7点：

1、按时服药，定期监测

糖友应在医师的指导下选择使用降压药。而且要长期坚持服药，定期监测血糖、血压、血脂以评估治疗效果，结合心、脑、肾功能情况作为调整用药方案的依据。

2、控制体重，避免超重

在贵州百灵中医糖尿病临床工作中，很多糖友的案例告诉我们，减轻体重有明显的降低血压、降低血糖和降低血脂作用。所以，有超重或肥胖的糖友们，首要的任务就是减轻体重，将体重指数（BMI）尽可能控制在＜24kg/m2。

注意：减轻体重应循序渐进，科学管理，通常每月减重0.5—1.0公斤，在6个月至1年内，减轻原体重5%—10%为宜。

3、科学合理膳食

（1）控制钠盐摄入量：

?摄入过量的钠盐会造成血压、血糖波动，不利于血压、血糖的控制。

?建议合并高血压病的糖友每日钠盐摄入量控制在3-4g。

（2）控制脂肪摄入：

注意少吃或不吃饱和脂肪酸含量高的食物，如肥肉、动物油、内脏、动物脑等，应尽量选用含单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸丰富的植物油，如橄榄油、茶籽油等。

（3）增加膳食纤维：膳食纤维不仅能降低血糖的辅助作用，还能减少脂肪、胆固醇的吸收，有间接降低血压作用。

（4）增加钙的摄入：

钙可促进尿钠的排出，补充充足的钙可纠正钙缺乏及与之相关的甲状旁腺功能亢进，从而降低血压。

（5）增加膳食钾的摄入：

钾是一种微量元素，它在一定程度上可以抵抗钠的升血压作用和降低脑卒中的危险性。因此，建议合并高血压病的糖友增加膳食钾的摄入，更有利于降低血压和减少脑卒中概率。

4、长期坚持规律运动，夏季适量减少锻炼强度

糖尿病合并高血压病患者夏季以静养为主。但是，这并不意味着可以躺下休息，用不着锻炼了。应该调整锻炼的时间，减少锻炼的强度。糖尿病合并高血压病患者建议根据身体情况选择适合自己的运动形式，如太极拳、医疗气功、行走、慢跑、游泳等。建议每周至少进行3—5次，每次30分钟以上中等强度的有氧运动。

5、劳逸结合，注意休息

糖尿病合并高血压病患者生活中要避免超负荷工作和劳累。充足的睡眠有利于血压的调控，患者要每天保证6—8小时睡眠，以顺应自然升发之阳气。老年人睡眠质量较差，可适当增加午睡的时间（约40分钟）。

6、保持良好的情绪

长期的忧虑、抑郁不仅会影响血糖水平控制，也可促使血压升高，影响降糖药、降压药的疗效。一定要避免负面情绪，保持乐观和积极向上的态度，情绪不稳定时可主动寻求家人、朋友或心理咨询师帮助。

7、戒烟限酒

长期大量吸烟会使血管内膜损伤，血管硬化，血压升高。饮酒可导致中枢神经兴奋，引起心率增快，导致血压升高。所以建议糖尿病合并高血压病患者戒烟限酒。

贵医院特别提醒：合并高血压的糖友们一定要严密监测血压，发现异常及时就医，我们将竭诚为糖友们的健康保驾护航！

由于就诊人数较多，为缩短大家就诊等候时间，预约邓军杰院长诊疗，请提请拨打预约热线。

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