牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。
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中医认识
手足阳明经上胃腑、大肠有积热，或外感风寒，内侵阳明郁而化热，胃火素盛，又嗜吃辛辣，引动胃火循经上蒸口齿；或肾阴亏损，虚火上炎，肾主骨，齿为骨之余，灼烁牙龈，骨髓空虚，牙失营养，致牙齿浮动而痛；风火邪毒侵犯，伤及牙齿及牙龈，邪聚不散，气血流滞，瘀阻牙龈脉络而为病。还有风冷侵袭，气血凝滞牙龈或牙体而产生牙齿浮动疼痛。
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一、病因
牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。是由于不注意口腔卫生，牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激，及不正确的刷牙习惯，维生素缺乏等原因所造成。
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二、临床表现
牙痛是多种牙齿疾病和牙周疾病常见症状之一，其特点表现为以牙痛为主，牙龈肿胀，咀嚼困难，口渴口臭，或时痛时止，遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。
牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软，有时龈缘有糜烂或肉芽组织增生外翻，刷牙或吃东西时牙龈易出血，但一般无自发性出血，患者无明显的自觉症状，有时可有发痒或发胀感。
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三、检查
1、视诊
患者所述疼痛侧上下颌牙齿有无龋坏，应特别注意检查牙齿邻面颈部，牙齿相嵌部位、重叠处及一切隐蔽部位，义齿基牙、不良修复体边缘处的牙体组织，佩戴全冠并且冠颌面已被磨穿的牙齿。
2、叩诊
垂直及侧方叩诊有不适或疼痛。
3、咬诊
正中、前伸及侧方颌有无早接触，有无咬颌不适或咬颌痛。
4、牙髓活力测验
有无异常（包括温度测试或电活力测试）。
5、扪诊
可疑患者牙根尖部有无扪痛、肿胀等，上颌窦区及颞颌关节区有无压痛，颌下淋巴结扪诊有无疼痛。
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四、雷火灸治疗
1、灸疗穴位：颊车、合谷、下关、风池、曲池、外关、太溪。
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2、操作方法
①棒式灸具，小螺旋法，灸患侧颊车，顺时针方向旋转，5次为1壮，灸5壮，每壮之间用手压一下皮肤。
②用同样灸法灸合谷5壮。
③若风热火痛，雀啄法，灸下关、风池、曲池、外关、太溪，5次为一壮，灸5壮。
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