听丁义涛讲医生医事记丁义涛见面会3月14日晚，受丁义涛院长人格魅力感召，医院科学会堂。见面会上，丁院长首先说明：“今天我不是作为院长来的，不说套话，我也想回答你们的一些问题，以医生的立场。”果不其然，两个小时的谈话，丁院长以一个医学前辈的姿态将自己的建议深入浅出地传达出来，将自己的过去，和对我们的关心与期待娓娓道来。1.选科室的那些事选择有发展前景的科室，一个是科室有前景，一个是你到这个科室里，有发展前景。“站在医生的角度讲，现在的就业形势，非常好。医院也成医院，实际上是定位为‘医院’医院。我们的价码，住院医生年薪三十万，主治医生年薪五十万，主任医生八十到一百万，这是南京最高的，超过鼓楼本部。但是我们到上海去招医生，规培医生被大家一抢而光。三四年前同学们就业很困难，但是现在我们招人很困难了。所以选科室时不用担心就业困难。”丁院长略带委屈的表达让在场的各位忍俊不禁。院长告诉我们，“医院，选择导师时要综合考虑，就像一所学校不是所有的专业都好，要根据自己的学习等状况做一个客观的、实事求是的选择，挤进了知名度高的科室，像军总肾科，你就是站在了巨人的肩膀上，但是有同学很聪明，神经内科没人去，他去了之后就是重点培养对象，这是对自己的发展有利的。”骨科之于女生“之前我们有一个女院长，原来是神经外科的一个医生，从大学时期就在学生会搞组织，能力非常强，老主任非常看好她，但是她最后在临床没挺住，去做了党委书记，做了院长，我觉得很可惜。”“女孩子能不能做外科医生，首先你要想到你能不能撑到60岁，如果不能，建议你们不要选择这种高强度、高张力的科室，骨科我建议你们女孩子能不去就不去，骨科医生就像做木匠一样，锯子、刀子、锤子，什么都有，一模一样。但是眼科、五官科，这些如果女孩子去做，我想应该是一份很不错的工作，女孩子将来你还要成家，还要当妈妈，今后你会遇到一些非常现实的问题，那个时候再打退堂鼓，我就觉得非常可惜了。”妇产科之于男生根据我的观察，妇科医生最有名的都是男医生。年轻的男医生可能刚开始会遇到困难，可能有些病人会对你有些偏见，但是只要你光明磊落没有什么问题。医院，包容性强，小医院可能会有些困难。2.临床与科研每个好医生都有一颗治病救人的赤子之心，我们前进路上做出的选择，也应以此为出发点。“首先我们做个好医生。临床医学，归根到底是经验医学，是你这个领域的老师同学，包括你自己积累的经验，在你身上的体现。我们有很多值得敬仰的老师，他可能一辈子几乎没有一篇SCI文章，但是他们的临床判断能力很强，一摸肚子，问几句话就能确诊，这种本事很真实的挽救大量病人的生命，SCI论文能救病人吗？一个好医生，最重要的条件就是两个字‘病人’。临床上少数人，文章写得不错，但是没人找他看病，我常开玩笑，衡量这个医生优不优秀，就是我们职工生病了找谁看。”对于临床与科研的关系，丁院长的比喻可谓一语中的。“研究也是需要的，研究对我们大部分人来说，是你具备这种科研的能力和这种思想，让你将来飞得更高。科研是你的翅膀，但是临床是你的躯干，没有翅膀你依然能存活，只是飞得不高，但是没有躯干你就谈不上做医生。”被问到出国读博后的利弊，院长做了中肯的分析：“做医生还是要尽早进入临床的，读博后要进研究所，可能会做一点偏离临床的事情。而我们所有的研究一定都是要为临床服务。在临床中，想解决什么问题，再去做一些延伸研究，解决不了再更专业地去念博后，不是单纯为了念博后而念博后，而是为了解决临床问题，如果能这么做的话，你将来一定会很有出息。”3.好医生是怎样炼成的
真正有含金量的，是各种培训的证书。
“大陆医生简介上都是教授，博士生导师之类的，香港医生名片上写：通过皇家某某资格考试。所以香港医生待遇是很高的，因为他们考了很多年。”“毕业后所有人都要纳入规范化培训，没有拿到证书是不能行医的，否则就是违法。一般来说，本科和硕士毕业三年规培，博士两年。期间你可以通过国家的考试拿到职业医师资格证书，成为住院医生，其后你可以对职业、科室进行选择。”“进入科室之后，根据你科室的情况，还会继续做专科医生培训，现在国家还在进行试点，主要是模仿西方的体制，像神经医生最多的可能要培训五到六年，心外科可能要四到五年。”怎样留在鼓楼？“医院的情况是，在录取参加规培的医生时，就有很慎重的选择，你参加了鼓楼的规培，就很有可能留在医院，六个当中会通过考核淘汰一到两个，所以如果你今后想要留在医院的话，首先要进入医院规范化培训医师的队伍。待遇方面，你们有基本工资，还有津贴，阶段不同数量不同，做得好科主任还有奖励，科主任有一定的自主权。”“以往每次面试我都在。看你的基本材料，五到十分钟你给我的印象是非常重要的，有时候可能要你走一个英文的自我介绍，问你为什么要选医院，要说一些能打动评委的话，说话不慌不乱。还问你一些公共的题目考基本功，是你几年大学历练高度集中的呈现。医院轮转的表现，最重要的就是工作踏踏实实，虚心，再有就是有思想，学习用功善于提问。平时的表现会决定留下来的可能。怎样与病人沟通？“今后面对病人都会有一段说不出话的时期，关键要尽快度过去。对自己有自信，不是在病人面前做大，而是温文尔雅，这来自于对病人的同情心，千万不要在病人面前畏畏缩缩。熟悉你病人的情况，说话就能切中要害，才能继续沟通下去。你热爱还是厌恶这个专业就是从这开始的。”4.医院新大楼的故事“传说中花了十个亿是吗？”“岂止啊，十五六个亿。”面对大家的惊叹，院长不以为然地讲道：“面积是将近23万平米，全国单体面积最大的医疗建筑，每平米的造价都很低。”五层楼，62部电梯，九个大门早上全部开放，四通八达；每层楼都有挂号取药房放射科，病人不用上下跑，整个大楼没有一个门槛，推病人时不会咯噔咯噔，走道宽敞，两部大卡车可以并开......还有手术室的加温箱，一万平米的急诊室面积。“这些细节我们注意到了。是这些人文思想的体现让这座大楼一举拿到国际建筑新闻奖。我们的口号是，建医院。医院口号是建设亚洲一流，医院，原来我们也有这样的招牌，现在全都撤掉了。对病人的关爱，不是装出来的，要灌输到年轻人的脑子里，我们体现在这座大楼里。”老师寄语“我特别强调效率两个字，你能在有限的时间里比你的同学吸收更多的东西，我觉得这是一件非常聪明的事情。所有的事情要注意计划，你每天如果比你的同学能够节约两个小时的时间，你的寿命就比别人多了；爱好对职业的选择很重要，有家庭因素，但更重要的是发掘自己，你善于动手吗？善于分析问题解决问题吗？根据你自己的特质你的长处来选择职业；多读书学点辩证法，一个优秀的医生，除了是临床学家科学家，还是哲学家。医学是自然科学，但是也要囊括在哲学这个最大的门类之下，尤其是遇到疑难杂症，哲学的思想就要体现出来。”文编：时静妍李韦彪美编：林新蓉刘嘉欣责编：李祖彤
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