中医诊断学是根据中医学的理论，研究诊察病情、辨别病证的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科；是中医学专业的基础课，是中医学专业课程体系中的一门主干课程。
一、中医诊断学的主要内容：
中医诊断学的内容：包括四诊、辨证、辨病，病历书写。（其中，四诊和辨证是重点。）
望闻问切四诊，是医生从不同角度全面收集病情资料，包括症状、体征，病史等，也是医生诊辨证的必然途径。注意四诊合参，不能以一诊代四诊。
（一）四诊：是中医诊察病情、收集病情资料的方法，包括望、闻、问、切四诊。
1、望诊：医生运用视觉，观察患者的神、色、形、态、舌象、头面、五官、四肢、二阴、皮肤及排出物等，从而了解病情，测知脏腑病变。
2、闻诊：医生运用听觉与嗅觉，辨别患者的发声、语言、呼吸、咳嗽等声音，身体及其排出物、分泌物的异常气味，从而辨别内在的病情。
3、问诊：医生对患者或陪诊者进行有目的的询问，以了解疾病发生发展、诊治经过、现在症状、既往病史、生活习惯等情况。
4、切诊：医生运用手切按患者的脉候和肌肤、手足、胸腹、腧穴等部位，以诊察脉象与其他部位的状况，从而测知体内、体外一切变化的情况。
（二）辨证：证、症、辨证
症：包括症状和体征。是医生通过四诊获得的最有价值的病情资料，是中医诊断病证的基本依据。
症状：是医生问诊所获患者对痛苦或不适的自我感受，如头痛，耳鸣，胸闷，腹胀等。
体征：是医生诊察患者身体所发现的异常征象，如面色苍白，咽喉红肿，舌质红，脉弦滑等。
证候：是疾病发生发展中某一阶段本质的反映。以一组有内在联系的症状和体征为依据，不同程度地揭示疾病当前的病位，病性，病机等。
如肝胆湿热证：病位在肝胆，病性为湿热，病机是肝胆湿热，临床表现是胁肋胀痛灼热，厌食腹胀，口苦，身黄，舌红苔黄腻，脉弦数等。
辨证：在中医理论指导下，对四诊收集的患者病情资料进行分析，综合，判断，并作出证名诊断的思维过程。
（对病人的临床资料进行分析综合，对疾病当前的本质作出判断，并概括为完整证名的思维过程称为辨证。）
诊法：中医诊查收集病情资料的方法称为诊法。
（三）辨病：特定病因，特定发病形式，特定演变规律，特定病机，特定转归。
辨病：又称诊病，是在中医学理论指导下，综合分析四诊资料，对疾病的病种作出判断，得出疾病病名诊断的思维过程。
病名：对疾病整个过程的特点与发展规律所做出的的概括与抽象。如肺痨，麻疹等。
中医诊断有疾病诊断和证候诊断，体现了辨病与辨证相结合的诊断原则。
疾病：机体在病因作用下，正邪斗争，脏腑阴阳失调，引起的具有一定特点与发展变化规律的异常过程，具体表现为若干相关的症状和不同阶段相应的证候。
（四）病历书写
病历：又称病案，古称“诊籍”，是医生对患者诊疗情况的书面记录。病历是集医疗、科研、教学、管理和司法的重要资料。
病历书写：是临床工作者必须掌握的基本技能，要求将患者的病情，病史，诊断和治疗等情况，按国家统一的要求翔实记录。
二、中医诊断的基本原理：司外揣内，以常达变，见微知著。
（一）司外揣内：又称从外知内，以表知里。通过观察病人的外在病理表现（症状，体征等），可以推测其内（脏腑）变化。
“有诸内者，必形诸外。”
“视其外应，以知其内脏，则知所病矣。”
（二）见微知著：通过观察患者微小的、局部的变化，可以测知明显的、全身的变化。
（三）以常达变：以健康状态为标准，在认识生理的基础上，可发现太过或不及的异常病理变化。
“常以不病调病人，医不病，故为病人平息以调之为法。”
三、中医诊断的基本原则：整体审察，四诊合参，病证结合，动静结合。
（一）整体审察：是“整体观念”在中医诊断学中的具体体现。
1、把人体作为一个整体来审察。
2、重视环境对人体病变的影响。
（二）四诊合参：是指医生临证时将望闻问切四诊收集的病情资料，综合判断，参照互证，以准确地作出诊断。
“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧。”
1、四诊是医生获取病情资料的四种途径和方法，是从各自不同角度诊察病情，方法各异，不能相互取代。
2、在临床上四诊合参运用，不一定按照固定的诊法顺序进行，常常四诊互用，边诊边变，诊—断交替进行。
（三）病证结合：中医诊断包括辨病和辨证，中医的诊断结论由病名诊断和证名诊断组成。“病”与“证”是中医诊断的两个不同的侧重点。中医诊断以辨证为主，结合辨病，体现了辨证论治的中医理论精髓。
1、辨病：是探求病变全过程总的发展规律，认识贯穿疾病始终的基本矛盾。
2、辨证：是识别疾病某一阶段的病理本质，是疾病当前的主要矛盾。
3、异病同治：几种不同的疾病，在其发展变化过程中出现了大致相同的病机，即大致相同的证，故可用大致相同的治法和方药来治疗。“证同则治同。”
4、同病异治：同一种疾病，由于发病的时间、地域不同，或疾病所处的阶段或类型不同，或病人的体质有异，故反映出的证候不同，因而治疗也就有异。“证异则治异。”
异病之所以同治，是因为出现了相同的证，同病之所以异治，是因为出现了不同的证。
（四）动静结合：
1、静：疾病具有贯穿始终相对稳定的基本原理，其发展演变具有相对稳定性。
2、动：由于体质，环境，气候，季节等因素的不同，在疾病的不同阶段有不同的证候变化。
四、中医诊断学发展简史：秦汉及以前时期，晋唐宋金元时期，明清及近现代时期。
（一）秦汉及以前时期
1、殷墟甲骨文记载有16种疾病，中医诊断初俱水平。——甲骨文卜问疾病的记载，可看作我国现存最原始的病历。
2、《周礼》将医生分为疾医，疡医，食医，兽医。采用望诊、闻诊等多种诊察方法。
3、扁鹊擅长“切脉，望色，听声，写形，言病之所在”。
4、《黄帝内经》奠定望闻问切四诊基础，强调四诊合参，对后世的辨证论治有着原则性的指导意义。
5、公元前2世纪，西汉淳于意创立“诊籍”——历史上最早的病历，开始详细记录病人的姓名、居址、病状以及方药，就诊日期，作为复诊参考。
6、东汉张仲景的《伤寒杂病论》，精研四诊，尤重辨证，建立了比较完整的辨证论治体系。
7、华佗的《中藏经》，以脉证论脏腑病变，为脏腑辨证专书。
8、三国《难经》，强调诊脉独取寸口——标志着脉诊趋向成熟。
（二）晋唐宋金元时期
1、西晋医家·王叔和撰成《脉经》——我国最早的脉学专著（我国现存第一部脉诊专著）。
2、隋·巢元方等的《诸病源候论》——我国第一部论述病源与证候诊断的专著。
3、唐·孙思邈的《备急千金要方》——详述脏腑的生理、病理、脉象、症状。
4、宋·陈言《三因极一病证方论》——病因辨证理法较完备的著作，论述了中医的病因学说。
5、宋·钱乙《小儿药证直诀》——对小儿病专从五脏进行辨证。
6、金·张元素《医学启源》——对脏腑病机及证候进行了系统地阐述，突出了脏腑辨证的主导地位。
7、元·敖氏《点点金》《金镜录》，后经元·杜清碧增补，成《伤寒金镜录》——为论舌的第一部专著，我国现存最早舌诊专著（我国现存第一部舌诊专著）。
8、元·滑寿《诊家枢要》——以浮沉、迟数、滑涩六脉为纲。
9、元·危亦林《世医得效方》——论述了危重病证的十怪脉。
（三）明清及近现代时期
1、明·张介宾《景岳全书》——明确了八纲的作用。《传忠录》所写“十问篇”，列十问歌一首，提示了问诊要领，颇有独创性。
《十问歌》：一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九因脉色察阴阳，十从气味章神见。
2、明·韩懋（mao）《韩氏医通》——提出医案书写格式。
3、明·喻昌《寓意草》——拟定议病式（即目前通称的病历格式），内容详尽。
4、明·李时珍《濒湖脉学》——取诸家脉学之精华，详述二十七脉体，主病和同类脉的鉴别，言简意深，便于习诵，为后世推崇。
5、明·申斗垣《伤寒观舌心法》——详述种舌象，集舌诊之大成。
6、清·叶天士《外感温热篇》——创立了温病卫气营血的辨证方法。
7、清·吴鞠通《温病条辨》——创立了温病的三焦辨证方法。
8、清·俞根初《通俗伤寒论》——专列按诊，体现了对按诊的重视。
9、清代医家汪宏《望诊遵经》——全面论述望诊的专著（属于诊法专著）。
10、清代医家林之翰所著的四诊专著为《四诊抉微》。
五、学习中医诊断学的方法：基础理论→基本技能→临床实践→辨证思维→融会贯通
1、熟练掌握中医学的基本理论。
2、加强临床实践，重视能力培养。
3、学会中医的科学思维方法。
1、施发的《察病指南》属于诊法专著。
2、李时珍的《濒湖脉学》属于诊法专著。
3、中医学强调诊断疾病时，应当注意的原则是四诊合参，辨证求因，整体观念。
（中医诊断的基本原则：整体审察，病证结合，诊法合参。）
4、属于中医诊断学的内容的概念：整体观念；辨证理论与方法；识别病证，推断病情；为防治疾病提供依据。
5、孙思邈对诊断原理与方法已有深入研究的主要表现是注意掌握病源与病机的演变；重视色、脉与按诊。
6、症状体征，病因病性，证名病名，属于中医诊断的内容；病机发病，治则治法不属于中医诊断的内容。
7、症状是指：舌青紫，胸痛，呕吐；气逆，瘀血不属于症状。
8、辨证应该明确的内容有证候名称，病因病性，病机病势。
9、诊病应当明确的内容有演变规律，疾病病名，病的特殊性。
10、中医诊断的基本原理：司外揣内，见微知著，知常达变。
11、《诸病源候论》记载了各种疾病的病候论；金疮有27种；眼科有38种；妇科有多种；全书分67门。
12、望诊的主要内容是观察人体的神、色、形、态。
13、中医诊断学是一门怎样的课程？
中医诊断学是在中医基础理论的指导下，研究如何收集人体患病后出现的异常信息，如何根据病因病机的理论对病变信息进行分析，做出证候诊断，以推断病情和指导治疗的一门学科。它是贯穿中医基础理论和临床各科的临床基础课程。
14、中医诊断学研究的内容是什么？
中医诊断学研究的内容包括两大部分：即四诊与辨证。四诊的内容包括望诊，闻诊，闻诊，切诊，用于全面收集患病后所出现的各种异常信息。辨证的内容包括八纲辨证，病因辨证，气血津液辨证，脏腑辨证，经络辨证，六经辨证，卫气营血辨证，三焦辨证等诸种辨证方法。用于有效、准确地分辨与有机地组合四诊信息，做出病证的判断。
15、中医诊断学在中医教学中的位置如何？
中医诊断学是一门连接中医基础理论与临床各科的临床基础课程。
中医诊断学系统的讲授有关诊法与辨证的基本知识与基本技能。
在《中医基础理论》课程中，介绍了阴阳五行，脏象，病因病机的基础知识。这些知识也是对患病时的病变信息进行理论分析的基础。中医诊断学将阴阳五行，脏象，病因病机在疾病中所体现的规律进行总结，提炼出了辨证的理论。
辨证的理论不仅可以指导医生对某一个具体的疾病进行治疗，还通过它所体现的普遍规律，对所有的疾病治疗起指导作用。因此，辨证便成为临床各科进行疾病诊断的共同的基本方法。
中医诊断学在中医教学中的位置，就如同一座横跨在中医基础理论与中医临床各科间的桥梁，是临床各科的基础课。
16、什么是病？如何辨病？
病是对疾病全过程的特点与规律所做的概括。因此，一个病名的建立，是在对某一病变的全过程有了一个完整的认识以后才提出的，比如伤寒病是感受寒邪以后出现的病证。它的病变规律是，初起时发热、恶寒、无汗，寒邪入里以后则发热恶热、口渴、便秘，正气受伤后往往出现三阴虚寒的证候；病变的特点是寒邪损伤人体的阳气；主要表现为表寒证和里寒证。
中医学在认识疾病时，第一个认识顺序就是确定病名。任何医学对病的认识都是不断变化的。从现在的角度来看，限于古代的医学观察条件和中医认识疾病的角度，对病的认识深度也有所不同。一般如急性病，外感病，症状特征比较明显的疾病，比较容易观察到疾病的全过程，人们对病这一层面的认识也就比较深入，如伤寒病，疟疾，肠痈，痢疾，消渴，中风等，这些病名比较完整的概括了对疾病全过程的特点与规律的认识，因此至今也在有效的指导着中医的临床治疗。
而对于一些慢性病，内伤病，由于疾病发生发展的时间比较长，在古代的条件下，很难找到一个阶段的症状与另外一个阶段的症状之间的因果关系，因此常常采用根据病变的主要症状进行疾病命名的方法，如胃脘痛，头痛，腹胀，耳鸣等。这样的病名对疾病全过程规律的概括就表现得不足。
在临床各科的学习中会接触到许多关于病的知识，因此，如何掌握辨病的技巧，是学习临床各科时需要重点掌握的内容。
17、什么是证？为什么要辨证？
证也叫作证候。证候是中医对疾病过程中某个阶段的病因，病机（包括病邪，病位，病性，病势）所做的概括。证候由一组有内在联系的症状和体征构成，反映着机体内相互斗争的邪正双方的基本状态与病变本质。
18、什么是症？
症指症状，包括症状和体征。前者主要指病人感觉到的身体不适及异常变化，如头疼，咳嗽等。后者指医生检查病人时所发现的异常征象，如面色苍白，脉细，舌质淡等。医生通过四诊的方法获得症。症是构成病，证诊断的基本依据。
19、辨病与辨证的关系是怎样的？
辨病是指确定所患疾病名称的识别过程。辨证是指确定所患证候名称的识别过程。疾病诊断的第一个步骤是辨病，第二个步骤是辨证，即在辨病的基础上进行辨证，以辨病，辨证的结果来指导具体的治疗。在病名诊断不明确的时候，辨证就显得更加重要。
辨病的意义在于它可以帮助医生从总体上把握疾病的特点与发展规律，从而提高辨证的准确性，使辨证能够更有效地指导治疗。
20、中医诊断学的原则是什么？
中医诊断学的原则是审查内外，四诊合参，辨证求因。审查内外的原则确定了中医对病变信息的认识和病变信息的收集范围与内容。四诊合参的原则确定了收集与甄别病变信息的方法。辨证求因的原则确定了分析病变信息的思维模式和理论依据。
21、为什么把“审查内外”作为中医诊断学的原则？
“审察内外”的中医诊断学原则概括了中医收集病变资料时的认识角度与特点。
中国古代的学人认为：内外、表里之间具有本质的联系，可以通过“以表知里”的认知模式来认识事物，包括认识疾病。
人体的皮、脉、肉、筋、骨、经脉与脏腑息息相通，因此，人体是一个整体。那些体现于外的，可以被人的感官所感知的任何身体信息，都在一定程度上反映着内在的脏腑状况。不断地将所获得的内，外，表，里的身体信息进行对照，审核，同时将人与自然界之间的协调性也作为内外相关的内容进行审察，保证了中医能够在没有介入式的诊断仪器的帮助下，有效地进行病因病机分析和证候诊断。因此，审察内外是中医诊断学的原则之一。
22、为什么把“四诊合参”作为中医诊断学的原则？
“四诊合参”的中医诊断学原则概括了中医收集，甄别病变资料的手段与方法。
四诊指的是望诊，闻诊，问诊，切诊这四种诊法。合参是指相互参考，参照。四诊合参的含义是：在诊断疾病的时候，四种诊法应当相互参照，而不应有所偏废。比如有的医生偏爱切诊，有的医生偏爱望诊，这都是违背诊断学原则的。其原因在于：人的感官是不可以相互取代的，不同的诊法是利用不同的感觉器官来收集病变的信息，因此，四种诊法也不可以相互取代。在诊断疾病时，必须充分运用四种诊法来详细收集各种病变资料，为准确地进行辨证提供临床资料。四诊合参是避免诊断偏倚的重要措施，因此，被作为中医诊断学的原则之一。
23、“辨证求因”的含义是什么？
“辨证求因”也叫做“审证求因”，这个“因”是指病因病机。辨证的过程也就是分析疾病发生、发展要素的过程。通过分析疾病的发生原因来推测原始病因，通过分析疾病发展变化的因素来分析当前的病因与病机。病因病机（也可以说是中医病理学）搞清楚了，对病因病机所进行的概括，就是证候。辨别证候的过程也是一个推求病因病机的过程，因此，古人概括为“审证求因”，现在称为辨证求因，即通过辨证来探求疾病的本质。辨证求因也是中医诊断学的原则之一，需要认真掌握。
24、“诊籍”指什么？在中医诊断学中有何价值？
“诊籍”是古代对医学病历的称呼，后来也称为医案或病案，现在的术语叫做病历。病历是医生对临床就诊过程的真实记录。它要求把病人的详细病情，过去病史，家族病史以及诊断，治疗的过程如实地记录下来。病历是病人复诊，转诊或病历讨论的资料，也是疾病统计和临床研究的重要原始资料，还是解决医疗纠纷时的重要证据。
25、最早的关于“病”的记载见于何处？
我国目前发现的最早的文字是殷墟甲骨文。中国有关疾病的记载就可以追溯到那个年代。据胡厚宣先生统计，仅《甲骨文合集》就收录了记载有关疾病的甲骨片，计约条。甲骨文中记录了内，外，妇，儿，眼，口腔，耳鼻喉等科的40余种疾病，有疟，蛊等病名。有疾年，雨疾，降疾等流行病的记载。胡厚宣先生曾据此写有专著《殷人疾病考》。
26、最早的中医诊断学专著是什么？
最早的中医诊断学专著是《诸病源候论》。
《诸病源候论》由隋代的巢元方等撰写，成书于公元年。全书总结了魏晋以来的医疗经验，记载了内科，妇产科，儿科，五官科，传染病科，外科，神经精神等科的多种疾病，书中对各种疾病的病因，病理，症状进行了分析，是中国历史上第一部探讨病机理论和临床症状学的著作。
该书对后世医学发展的影响很大，成为唐以后医家们引经据典的依据，且为宋代专业医生的必读之书，是国家考试医科学生的科目之一。
27、现存最早的脉学专著是什么？在中医诊断学的发展中具有什么作用？
现存最早的脉学专著是由西晋医家王叔和所著的《脉经》。《脉经》中选取了《内经》，《难经》，张仲景，华佗等医家的论述，对西晋以前的脉学进行了系统的整理。
《脉经》中确立了寸口脉诊法，寸、关、尺三部脉位及脏腑分配原则，解决了寸口切脉的关键问题，推动了独取寸口诊脉法在临床上的普遍应用。所记录的二十四种病脉的形象和主病等内容，一直为后世所遵循，成为脉学的基本规范。
《脉经》是中医脉学的奠基之作。
28、哪部著作最早用图像的方式来描述脉象？
最早用图的方式来描述脉象的著作是宋代医家施发的《察病指南》。施发以脉象的文字描述为基础，将三十三种脉象描绘成图。
脉图的分类和次序为：
“七表”——浮，芤，滑，实，弦，紧，洪；
“八里”——微，沉，缓，涩，迟，伏，濡，弱；
“九道”——长，促，短，虚，结，牢，动，细，代，数，大；
“七死脉”——弹石，解索，雀啄，屋漏，虾游，鱼翔，釜沸。
施发力图用形象化的脉象图来反映各种脉象的基本特征，对医家学习和理解脉学有一定的帮助。施发的脉象图是对脉象可视化所做的有益尝试。
29、为什么《濒湖脉学》对后世的影响甚大？
《濒湖脉学》由明代医家李时珍所著，成书于公元年（明嘉靖四十三年）。书中以七言歌括的方式对二十七种脉的指下形象、主病、相类脉象的鉴别方法等进行了详尽的介绍。
由于书中归纳的内容简练实用，口诀的方式又便于诵读与记忆，因此成为学习中医脉学的入门之作，产生了广泛的影响。
30、《三因极一病证方论》对中医诊断学的贡献是什么？
《三因极一病证方论》由南宋医家陈言（无择）著于年。陈言在该书中提出了中医认识病因的三因学说。
三因的分类是：内因为七情所伤；外因为六淫外邪所感；不内外因为饮食饥饱，呼叫伤气，虫兽所伤，中毒金疮，跌损压溺等。陈言还提出，发病与致病因素间的交叉，协同作用相关。如咳嗽一病，“要之内因七情，外合六淫，饮食，起居，房劳，叫呼，皆能单复倚互而为病。”陈言强调体内因素与外界因素相互影响，导致疾病发生的思想，为中医病机与辨证理论的发展提供了重要的病因学依据。
31、现存最早的舌诊专著是什么？有什么特点？
现存最早的舌诊专著是元代杜清碧所整理的《敖氏伤寒金镜录》，又名《伤寒点点金书》。书中保留了敖氏的十二幅舌图及论，并由杜清碧增补了二十四幅舌图。
《敖氏伤寒金镜录》是一部图谱式的舌诊专著，每一论述都先列出舌图，然后再进行病证与治疗的文字分析。书中最早并突出地强调了红舌与热邪、热证之间的关系，可以说是一部以舌诊为核心，重点论述热病的诊断与治疗的书籍。
32、民国时期论述舌诊最全面的书籍是哪部？
民国时期，论述舌诊最全面的书籍为曹炳章的《彩色辨舌指南》（年）。该书编写时参考了古医籍一百五六十种，东西方医学译著三十余部，医学杂志报刊三十余种，是中医论述舌诊的集大成之作。
书中中西医的基础理论并存，中西医学知识互为印证，以解剖生理学为基础，绘制彩色舌诊图（计幅彩图），对舌诊进行了研究，是以舌诊为切入点进行中西医汇通的实例。
33、腹诊是在什么时候开始被应用于临床的？
腹诊在张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》中已经被具体地用来进行病、证的诊断。在《伤寒论》中，腹诊的部位有心下，胁下，腹部和小腹。手下感觉和按腹后的反应有按之濡，按之石鞭，按之痛，久按之气不通。涉及的病证有痞，气痞，结胸，虚烦，冷结在膀胱关元等。
《金匮要略》对腹诊的虚实判别进行了总结，即腹满或腹痛者，“按之不痛为虚，痛者为实”。实者可用下法。这个原则一直沿用至今。
《金匮要略》中应用腹诊来进行诊断和鉴别诊断的病证有积聚病，腹满寒疝宿食病，肠痈病等。可以说，《伤寒论》和《金匮要略》奠定了腹诊的临床应用基础。
34、清代时期，论述腹诊较详细的医籍是什么？
清代时期论述腹诊较详细的著作是俞根初（-）的《通俗伤寒论》。俞根初为清代的一位研究伤寒学的大家，在《通俗伤寒论》的“伤寒诊法”中，有“按胸腹”一节，介绍了腹诊的基础理论和临症意义。对腹诊的手法，腹诊的具体内容，特别是诊虚里，诊脐间动气等，进行了较为详细的论述，并记述了运用腹诊来辨别假寒，假热的方法等。是了解和研究腹诊的重要资料。
35、清代时著名的诊法学专著有哪些？
清代时，诊法专著增多，比较著名的有林之翰的《四诊抉微》（年），王宏（-？）的《望诊遵经》和周学海（-）的《形色外诊简摩》。
《四诊抉微》以《内经》色脉并重的理论为依据，收集古今有关四诊论述之精华，间附以己见，汇成本书。书中论述了望闻问切四种诊断方法在临床的应用要点。作者不但重视对一般诊法规律的阐述，而且重视鉴别诊断。重要之处，多编成四言歌赋，以便记诵。
《望诊遵经》分为上，下两卷，上卷对望诊资料进行了总结，提出了望诊的要领，原则和方法，如主张“诊法常以平旦”，“望色常宜定静”，“色以润泽为本”，提出“相气十法”等。下卷中论述的望诊内容达30多项，丰富了望诊的内容。是望诊的集大成之作。
《形色外诊简摩》分为上，下卷，是以介绍望诊为主的诊法著作。作者以《内经》为主，结合后世有关论述，条分缕析，阐明诊法的原理。内容包括望形，望色，络脉的形态，舌诊以及外诊杂法等。
36、清代时有哪些著名的医案著作？
清代时出现了不少医案著作，其中比较著名的有《三家医案合刻》，《临证指南医案》，《吴鞠通医案》，《王旭高临证医案》等。
《三家医案合刻》全书共分两册，记录了叶天士，缪遵义和薛生白三位医家的医案。三家医案均以杂证为主，辨证详明，药剂较轻而又切中病情。该书虽然篇幅不多，却较全面反映了叶天士，缪遵义，薛生白三氏的学术思想和治疗经验。可算医案中之精品。
《临证指南医案》全书共十卷，八十九门。其中卷一至卷八为内科，卷九为妇科，卷十为儿科。由叶氏门人华岫云搜集叶氏医案整理而成。叶氏不仅善于总结前人的经验，更重要的是在理论和实践中多有新的创见，辨证，立法，处方，选药配伍都十分纯熟，往往以平凡的药物而获奇功。《临证指南医案》被后世称为临证医案之范本。
《吴鞠通医案》全书四卷。第一卷为温病，伤寒，第二三卷为杂病，第四卷为妇科，儿科病案。吴氏继承并发扬了叶天士的学说，对温病学有深刻的研究，并积累了丰富的临床治疗经验。本书记述各案，反映了吴氏的证治规律，而且许多医案有连续性记录，可以了解吴氏的治疗法则及用药规律。
《王旭高临证医案》为四卷。第一卷记载外感病医案；第二三卷记载内科病医案；第四卷主要载杂病及妇，儿，外科病医案。书中医案多有复诊的连续性记载，特别是真实地记录了有效与无效的病历，具有较高的参考价值。
木丹园
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