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医院省级预评审
陪
审
记
录
目录
第一部分内科病案组预审记录...4
（一）介入科...4
（二）血液肿瘤科...5
（三）消化内科...6
（四）心内科...7
（五）医务科...8
（六）病案室...10
第二部分外科组预审记录...11
一、全院外科总体情况:.11
二、外科科室检查情况...12
（一）、急诊科...12
（二）、急诊ICU.13
（三）、急诊检验...13
（四）、超声科...13
（五）、检验科...14
（六）、重症监护室...14
（七）、手术室、麻醉科...15
（八）、普外一科...16
（九）、五官科病房...17
第三部分药事组预审记录...17
一、急诊科...18
二、医学影像科...18
三、门诊药房...18
四、血液肿瘤科...19
五、麻醉科...21
六、静配中心...21
七、西药库...22
八、临床药学室...22
一、检验科...23
二、输血科...24
三、病理科...25
四、影像科...26
第五部分综合管理组预审记录...27
一、设备科...27
二、信息科...28
三、财务科...29
四、后勤服务中心...29
五、保卫科...29
六、人力资源部...30
七、工会...30
第六部分护理组预审记录...31
一、护理部...31
二、手术室...32
三、新生儿科...33
四、消毒供应中心...34
五、急诊科...35
六、消化内科...36
七、骨一科...38
第一部分内科病案组预审记录内科病案组医院医务处处长张欣教授，共现场检查六个临床科室及职能部门，包括介入科、血液肿瘤科、消化内科、心内科以及医务科、病案室。主要检查内容记录如下：
（一）介入科
时间：8:55-9:40
1.查看介入科院周会记录及院周会在科室传达时的记录。询问职能科室对介入科督导检查周期。最近一次检查发现的问题，介入科最近一次检查发现的问题是放射防护问题，通过对铅衣进行检查及编号等措施，已经解决。询问科室专业人员配备情况，现有技师1人、医师3人、护士3人。进行外周介入的主要有普外科，内分泌科进行外周血管介入手术。
2.查看病人随访记录，自本月起开始进行病人随访记录，建议信息化管理，建立患者信息台账，将术后随访内容统一记录。
3.专家指出科室活动记录不能将参加人员记录为“全体医护人员”，要参会人员手写签名，真实记录实际时间、内容，也可在会议中开展业务学习提高诊疗水平。
4.介入手术管理完全依据手术管理制度。手术量、手术质量、院感情况运用质量管理工具进行管理。询问上月手术数量，共有心脏介入手术56例，外周介入32例。
5.专家指出介入科大夫要避免成为单纯操作大夫，要加强内涵建设，加强与临床联系，参加术前讨论，
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