1年前，小希（化名）生下了一名健康的女宝宝。一家人沉浸在小宝宝带来喜悦之中。只是，渐渐地，小希发现，虽然自己孕期管理的很好，四肢基本没怎么长肉，但生完孩子一年了还是像怀孕的。确切点说，她的腹部还是很大，因此时常被人打趣“肚子里还有一个宝宝”。
要知道生孩子之前，小希可是出了名的身材好。看到肚子上的赘肉，小希表示有些忧伤。为了恢复如初，小希进行了锻炼，可效果仍然不明显。“真的好像肚子里有一个宝宝，有时候感觉肠子都贴着肚皮。”小希说道。
无奈之下只好求助医生。原来，小希的大肚腩竟是腹直肌分离在做怪！
看到这里，是不是有宝妈会问：“什么是腹直肌分离？我们该怎么办？”那就请沧州市妇幼保健院妇女保健科产后康复中心王艳医生为大家解答一下！什么是腹直肌分离？简单来说，腹部最外层的肌肉叫做腹直肌，位于腹前壁正中线的两边，在正常怀孕的过程中会被拉伸，脱离中线（中央腹白线），这种脱离就叫做腹直肌分离。
什么时间最适合做腹直肌分离的治疗？对于妊娠造成腹直肌分离，产后4天后越早治疗，效果越好，产后半年或一年内治疗效果最佳。
腹直肌分离的治疗可不可以天天做？建议每天连续治疗，每次30分钟，10次一疗程。也可根据患者情况一周3次治疗。
月经期可以做腹直肌分离的治疗吗？一般月经期不建议进行腹直肌治疗，月经干净即可继续治疗。
腹直肌分离治疗完会反弹吗？目前临床上腹直肌分离的治疗主要采取电刺激、自主训练等非手术治疗方式。单纯电刺激即能起到明显的效果。但是有少部分患者腹直肌分离已经治愈了，隔了一段时间却再次出现分离。其实，腹直肌的康复训练并不是一劳永逸的，即使已经完全解决，恢复到指内，如果不注意生活方式，也有可能会造成症状的反复，不过这种情况在临床中是比较少的。
除此之外，患者可以自己在家做哪些自主训练呢？一般患者在家可以做一些适当的自主训练来辅助腹直肌分离的愈合，比如臀桥、侧卧位腹横肌练习、四肢跪地练习。
臀桥练习患者仰卧，屈膝，双脚平放在地上。腹肌用力，缓缓抬起臀部，再缓缓放下。开始时训练强度不宜过强，从开始的重复5次逐渐增加到30次，可以每组10次做3组。之后可逐渐增加训练难度（比如将一条腿盘放在另一条腿上，只通过一条腿支撑做上抬臀部的练习）。侧卧位腹横肌练习患者侧卧，向上向内收腹部，并保持腹部内收，上面的腿弯曲或伸直向上抬起。从开始的5次一组渐渐过渡到10次一组。如果可以完成10次一组，做3组时，可以做更高阶段的训练。四肢着地跪姿患者放松腹部，肌肉自然下垂。如果患者无法自主向上收缩腹肌，可用一只手拖住腹部向上帮助肌肉收缩。慢慢地将手拿开使腹肌仍保持内收5-10秒，并保证正常呼吸。重复5次，逐渐保持更长时间。在保证躯体稳定，不要让骨盆旋转的基础上，可进一步的训练：抬起一只手臂并保持在抬起的状态或者能够抬起一条腿。腹直肌恢复至指内是不是再恢复就很难了？腹直肌分离恢复到指内视为正常，这种情况下患可以不需要再做治疗。如果想继续缩小，可以加强自主训练。
科室介绍目前，沧州市妇幼保健院妇女保健科已开展多项产后康复项目，如盆底康复治疗，腹直肌分离治疗，子宫轻中度脱垂治疗，骨盆修复治疗以及各种产后疼痛治疗等。
如果您也有“大肚腩”的情况，欢迎来院咨询就诊
咨询预约电话-地址沧州市妇幼保健院妇产科楼二楼妇女保健科
通讯员：妇保科王艳
编排：毕熠
主编：崔国光
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